Сексуальные отклонения по объекту влечения

Патогенез трансвестизма характеризуется большой сложностью и не всегда удается достаточно четко его выяснить. На первый взгляд кажется, что это тицйчная сексуальная девиация, обусловленная социальными нормами (в виде традиционных норм), навязывающими человеку исполнение мужской или женской роли вместе со всеми ее атрибутами, в том числе и одеждой. Нарушение этих норм в отношении одежды, предназначенной для лиц противоположного пола, составляет сущность трансвестизма, которого могло бы и не быть, если бы общество пользовалось униформой (т. е. одинаковой для обоих полов одеждой) или не предъявляло никаких требований представителям обоих полов, дав им возможность индивидуального выбора одежды.


Роль социальных механизмов в возникновении трансвестизма, таким образом, несомненна, хотя они являются лишь основой, на которой действуют многие другие механизмы, например, ошибки воспитания, психические механизмы (например, комплекс «непривлекательности» или наличия физического недостатка в рамках женской роли, служащий мотивом для ношения женской одежды) и т. д. В некоторых случаях патогенез трансвестизма настолько сложен, что его можно устанавливать на основе мифологических атавизмов, целью которых является переодевание с целью обмануть судьбу. При этом по-прежнему остаются невыясненными механизмы, лежащие в основе связи между переодеванием в одежду противоположного пола и сексуальным возбуждением и наслаждением.

Для существования трансвеститов в обществе большое значение имеет приятие или терпимость их сексуальной жизни со стороны партнера и «вмонтирование» таких форм сексуального поведения в партнерство. Об этом свидетельствует описанный Gierdziewicz (1976) случай гармоничной партнерской пары в связи с восприятием женщиной трансвестизма у мужчины.

Мужчина 48 лет, занимается умственным трудом, имеет среднее профессиональное образование. В раннем детстве его одевали как девочку причем мать неоднократно повторяла, что хотела бы иметь дочь. Пациент почти не помнит, в каком возрасте у него появилось стремление переодеваться в женскую одежду. В возрасте 14 лет, во время оккупации, ходил – переодетым девочкой, чтобы избежать отправки на работу в Германию. Окружающие одобряли этот шаг. В возрасте 17 лет начал мастурбировать. В 24 года имел первое половое сношение с подругой, которая была старше его на 8 лет. Он был несколько разочарован, поскольку ожидал более ярких ощущений. В этом же возрасте женился, скорее по дружбе, чем по любви. Имеет двух взрослых детей. После 16 лет совместной жизни брак распался. Причиной этого были конфликты с родителями жены, а также критическое отношение жены к его трансвеститным наклонностям, что лишало его возможности испытывать наслаждение, реализуя свои стремления.

Он испытывает потребность переодеваться в женскую одежду; это доставляет ему большое удовольствие. Он охотно ходил бы в ней постоянно но его пугает компрометация со стороны окружающих. На работу он ходит в мужской одежде, но под ней носит женское белье. Возвращаясь домой полностью переодевается в женскую одежду. Это же он проделывает при любой возможности, например, во время карнавалов, маскарадов. Ему нравятся занятия, которые принято считать женскими.